Senin, 18 Juni 2012

CONTOH SURAT KETERANGAN PEMBUATAN AKTA KELAHIRAN SEMENTARA


PEMERINTAH KABUPATEN TABALONG
KECAMATAN BANUA LAWAS
KANTOR KEPALA DESA PEMATANG
SURAT KETERANGAN
No.

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : H.M.DAUD
Jabatan : Kepala Desa Pematang

Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : SILFIA HASANAH
Tempat/Tanggal Lahir : Tabalong/25 Mei 2001

Dalam hal ini nama yang bersangkutan sedang dalam proses pembuatan Akta Kelahiran. Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya sesuai dengan sumpah jabatan.


Pematang, Mei 2012
Kepala Desa Pematang


H.M.DAUD


Terlampir:
Kartu Keluarga
Poskan Komentar